الإسعافات الاولية
ما هى الإسعافات الأولية ؟
هى العناية الفورية التي تقدم إلى الشخص الذي يعاني من الإصابة أو الذي تعرض للمرض بصورة مفاجئة وتشتمل العناية الطبية الإسعافية في حالة عدم توفر المساعدة الطبية أو تأخر وصولها.
وكذلك تشجيع المصاب وطمأنته ثقته بك من خلال إثبات الكفاءة .
الغرض من الإسعافات الأولية
1- إنقاذ حياة المريض من خطر محقق :
• مثل إيقاف نزيف من شريان كبير
• عمل تنفس صناعى لمصاب مُهدد بتوقف التنفس
• تدليك القلب لمريض توقف قلبه.
2- إزالة الآلام:
• مثل وضع جبيرة لمصاب بكسر أو خلع مع إعطاء مسكن
• علاج المغص المعوى و الكلوى ... إلخ
• رباط ضاغط لجزع المفاصل.
3- منع المضاعفات : مثل منع تلوث الجروح بتطهيرها و تضميدها بالغيارات المُعقمة.
تـذكـــر جـيــــداً
1- عند وقوع حادث ما تصرف بسرعة لكن بهدوء.
2- تحقق أن المصاب يتنفس ثم ضع الشخص فاقد الوعى في وضع يستطيع التنفس فيه بسهولة.
3- حاول وقف النزيف الشديد.
4- أطلب الإسعاف (123).
5- تجنب تعريض نفسك للخطر بلا داع.
6- تجنب إجراء أى شيء تجهله أو دون معرفته من قبل.
7- لا تنسى حقيبة الإسعاف.
من المسئول عن تقديم الإسعافات الأولية ؟
الشخص الذي يقوم بتقديم الإسعافات الأولية هو شخص عادي لا يشترط أن يكون متخصصاً في مجال الطب وإنما تتوافر لديه المعلومات التي تمكنه من إنقاذ حياة المريض أو المصاب.
العلامات الحيوية التى يجب ان يعرفها الشخص المسعف:
قياس النبض - قياس الحرارة - قياس الضغط - قياس التنفس
كيف أتصرف ؟
في الـحـــالات الـبـسـيـطــــة
يتم فيها أخذ بيانات من المصاب إذا كانت حالته تسمح بذلك أو من أحد أفراد عائلته و تتضمن التالي :
وقت الحادثة - أعراض الإصابة - تحديد مكان الألم مع وصفه - كيفية حدوث الإصابة تحديد التاريخ الطبي للمريض أو الشخص المصاب :
1- الصحة بشكل عام.
2- وجود أية مشكلات صحية أو إصابات تعرض لها من قبل.
3- العقاقير أو الأدوية التي يتناولها إن وجد.
4- المظهر العام للمصاب و السن و النوع و الوزن.
5- قياس النبض و التنفس و ضغط الدم و درجة الحرارة.
6- قياس مستوى وعيه.
7- ملاحظة لون الجلد.
8- حالة العين.
في الـحــالات الـصـعـبـــة أو الـحـرجـــة
تتطلب الحالات الحرجة القيام بتخليص الضحية من مكان الحادث ( في حالة الإصابة في حوادث ) و التي تتضمن :
1- تأمين مكان الحادث.
2- معرفة طبيعة الجرح أو المرض.
3- حصر عدد الضحايا.
4- القيام بالإنقاذ.
5- التأكد من التنفس والدورة الدموية.
6- قياس مستوى الإدراك أو الحالة العقلية وذلك من خلال إحساسه بالألم والكلام واستجابته لأي شيء محفز من حوله.
7- التأكد من وجود نزيف خارجي.
8- التأكد من وجود نزيف داخلي.
9- التأكد من النبض.
10- وجود ألم في منطقة الرأس أو الظهر.
11- جروح بفروة الرأس أو الوجه.
12- حدوث تلف بالأوردة أو الأوعية الدموية.
13- وجود ورم أو تشوهات في الأطراف.
14- عدم تحريك الرقبة ، أو الرأس ، أو الظهر في حالات إصابات العمود الفقري.
15- تحديد سبب الحادث.
16- وجود تسمم أو قيء.
شنطة الإسعافات
• يجب أن تكون الشنطة بسيطة الشكل يسهل فتحها بسرعة عن طريق أي أحد.
• توضع الأشياء بالترتيب داخل الشنطة بأماكن وجودها حتى يسهل الوصول إلى كل شيء بسهولة.
محتويات شنطة الإسعافات
1- أدوات : مقص - ملقاط أو جفت - دبابيس مشبك – ثرمومتر للحرارة.
2- للغيارات : قطن - شاش – بلاستر – محلول ملح.
3- مطهرات : مطهر منظف للجلد بيتادين.
4- مراهم : مضادات حيوية - للحروق - لحساسية الجلد.
5- قطرات للعين.
6- رباط ضاغط.
7- أدوية طوارىء مثل : روح نعناع : للمغص. خافض لدرجات الحرارة العالية ( كالبيرال ).
• أقراص للإسهال.• أقراص للانتفاخ.• أقراص للدوسنتاريا.• حقن و سرنجات.
8- حبل ( لإنقاذ غريق ) – علاقات.
9- كشاف إضاءة.
10- خوافض لسان ﺨﺸــﺒﻴﺔ.
عملية التنفس الصناعي و إنعاش القلب :
• تأكد من أنك أنت والمصاب غير معرضين لأي خطر.
• حاول التحدث مع المريض.
• أطلب المساعدة.123
• افتح مجرى الهواء إذا كان المصاب فاقد الوعي: تخلص من الأجسام الغريبة في الفم والبلعوم وأزل الملابس الضاغطة أرجع الرأس للخلف وأسحب الذقن للأمام
• أفحص التنفس (لاحظ – اسمع .) إذا كان المصاب يتنفس ضعه في وضعية الاستشفاء.
• إذا لم يكن يتنفس أبدأ عملية التنفس (من الفم للفم) : أغلق أنف المصاب ، خذ شهيقاً عميقاً ، ضع فمك على فم المصاب بحيث يغلقه تماماً ، ثم اعطي دفعتين من الهواء.
• إذا كان قلب المصاب ينبض استمر بإعطاء التنفس بمعدل كل 4 ثواني دفعة من الهواء
• عندما يعود التنفس إلى حالته الطبيعية ضع المصاب في وضعية الاستشفاء .
• إذا لم يكن هناك نبض ، ابدأ بعملية الضغط الخارجي على الصدر.
• يوضع المريض مستلقياً على ظهره على سطح صلب.
• يكون مكان الضغط في الموقع الصحيح ، عند التقاء الضلوع من الجانبين مع عظم القص عند منتصفه السفلي وليس على الأضلاع.
• اضغط 15 مرة متتالية ثم أعط المصاب دفعتين من الهواء ثم أضغط 15 مرة واستمر 2 :15
• استمر بعملية التنفس والضغط الخارجي على الصدر حتى يعود النبض والتنفس للمصاب.
• ضع المصاب في وضعية الاستشفاء.
• إذا كان المسعفان شخصان يعطى أحدهما دفعة من التنفس والآخر يضغط خمسة ضغطات 1 : 5
• يوضع المصاب وضعية الاستشفاء بحيث يكون على جنبه وفمه باتجاه الأسفل حتى لا يسمح للقيء بالتراكم في فمه ومسالكه التنفسية ، ويسحب لسانه للأمام حتى لا يغلق الحلق ، يمنع إعطاء المصاب (فاقد الوعي) أي شيء عن طريق الفم .
نـقـــاط هـامـــة
1- البدء أولا بالتنفس ثم الضغط - يجب غلق أنف المصاب لإتمام عملية التنفس الصناعى بشكل صحيح.
2- لا توقف عملية الإنعاش لأكثر من خمس ثوان.
3- سرعة الضغط لمنقذ واحد80 ضغطة في الدقيقة , و60ضغطة في الدقيقة .
4- في حالة وجود منقذين.يجب أن يكون الضغط بلطف و انتظام على أن يكون الضغط بعقب اليد و ليس براحة اليد وتكون الأصابع بعيدة عن صدر المصاب حتى لا تؤدى إلى إصابة الأضلع.
5- عند الأطفال يكون معدل الضغط خمس ضغطات و نفس واحد بسرعة 80 إلى 100 ضغطة في الدقيقة ( 5 / 1 ) و يكون الضغط في منتصف الصدر بعقب يد واحدة.
6- أما الرضيع فيكون معدل الضغط خمس ضغطات و نفس واحد بسرعة 100 ضغطة في الدقيقة ( 5 / 1 ) و يكون الضغط بإصبعين فقط على منتصف الصدر بين الحلمتين, و يفحص نبض الرضيع على منتصف الصدر أو عند منتصف الذراع.
7- إذا أفاق المصاب أجلسه في وضع الإفاقة بعدها تجد وجه المصاب و شفتيه قد تحسن لونهما ويتغير من اللون الأزرق إلى اللون الزهري لأن الدم المحتوي على الأكسجين يبدأ بالدوران.
8- يكون طول النفس في حالة إعطاء تنفس صناعي للشخص البالغ ( أخذ نفس عميق و نفخه ) .
9- إذا كان المصاب طفل يكون طول النفس ( ما هو متواجد في رئة المسعف).
10- أما إذا كان رضيعا فيكون ( نفخة بسيطة ).
بعض حالات الطوارئ
وعلاجها
نقص السكر بالدم
ان نقص السكر بالدم يؤدي لحدوث صدمة شديدة للمريض تؤدي لغيبوبة ناتجة عن اخذ كمية من الأنسولين بدون تناول الطعام الكافي او بعد تأدية مجهود كبير لمريض السكر وكثيرا ما يحدث لمرضي الصغار السن ، أما الكبار فيحدث لهم ولكن بنسبة اقل .
العلامات والأعراض:
عادة ما يحدث قبل حدوث الإغماء حالة شعور بالجوع والضعف العام مع دوخه وعرق بارد والشحوب العام مع رعشة بالأطراف وضعف بالروية ، ولكن ممكن حدوث نوبة هبوط السكر بدون أي مقدمات ، ويكون أخطرها ما يحدث أثناء القيادة او السباحة
الإسعافات الاولية:
الهدف الاساسي للإسعاف الاولي في هذه الحالة هو رفع نسبة السكر بالدم المصاب بأسرع ما يمكن ففي حالة عدم فقدان الوعي يجب إعطاء المريض سكر بالفم او أي طعام او شراب به نسبه عالية من السكر فورا وذلك يمنع حدوث فقدان الوعي . أما في حالة فقدان الوعي فهذه حالة طبية طارئة يجب نقلها الي اقرب مركز طبي بأقصى سرعة ممكنة وذلك لان التأخير في النقل وبالتالي نلقي العلاج قد يؤدي الي تلف في خلايا المخ
زيادة السكر بالدم
لم تذكر زيادة السكر بالدم لان هذه الحالة تحدث خلال ايام وليس خلال ساعات او دقائق كما في نقص السكر .
ارتفاع درجة الحرارة ( الحمى)
1- ضع المصاب في مكان بارد جيد التهوية في وضع مريح.
2- حاول خفض درجة حرارته بقطعة قماش مبلولة بماء بارد أو كمادات باردة.
3- إذا كان واع ولا يتقيا قم بإعطائه ماء بارد أو أي مشروب آخر بارد.
4- إذا كان مغمى عليه أو تجاوزت حرارته 39 درجة مئوية استدع الإسعاف
الكسور و التواء المفاصل
تحذيرات
• يتم التعامل مع الإصابات المشكوك فيها أنها كسور كأنها كسور فعلية.
• بالنسبة لكسور العظام الكبيرة مثل عظمة الفخذ يمكن أن تؤدي إلى الصدمة وموت الإنسان لذلك يتوجب استدعاء الإسعاف بأسرع ما يمكن.
الكسور
• ضع المصاب في وضع مريح (لا تحاول تحريك المصاب إذا كانت إصابته بالرقبة أو الظهر).
• لا تحاول إعطاءه أي شئ عن طريق الفم.
• لا تحاول تحريك الجزء المصاب أبداً.
• لا تحاول تنظيف الجرح الناتج عن الكسر ولكن حاول إيقاف النزيف وذلك بتغطية الجرح بضماد معقم.
• ضع كيسا من الثلج على منطقة الألم.
• استدع الإسعاف.
الالتواءات
• ضع المفصل المصاب في وضع مريح ولا تحاول وضعه في خط مستقيم.
• ضع ثلج أو كمادة باردة فوق المفصل المصاب لتخفيف الألم والورم.
• استدع الطبيب.
إصابات الرأس والرقبة والظهر
o لا تحرك المصاب وبالذات رأسه ورقبته و ظهره.
o حاول السيطرة على النزيف.
o المحافظة على درجة حرارة جسمه الطبيعية.
o عدم إعطاء المصاب أي شئ عن طريق الفم.
o لا تحاول الضغط على رأسه ورقبته وظهره.
o استدع الإسعاف.
الكدمات و الخدوش
الكدمات
• ضع كيس ثلج أو ضمادة باردة على مكان الكدمة لتخفيف الألم.
• إذا استمر الألم استدع الطبيب.
الخدوش
• اغسله بالماء والصابون أو بمطهر الجروح.
• ضع عليه مرهماً مضادا للبكتيريا.
الجروح
الجروح الصغيرة(البسيطة)
ضع ضماد على الجرح ثم قم بالضغط عليه حتى يتوقف النزيف (اذا لم يتوقف النزيف قم باستدعاء الطبيب).
اغسل الجرح بالماء والصابون أو أي مطهر للجروح.
غط الجرح بشاش معقم أو بقطعة قماش نظيفة وثبته بشريط لاصق.
الجروح الكبيرة(الخطيرة)
دع المصاب يستلقي لمنعه من الإغماء.
ارفع الجزء المصاب قليلا عن الأرض.
حاول إيقاف النزيف أو تقليله وذلك بوضع ضماد أو قماش نظيف والضغط عليها و إذا تشبعت بالدم قم بتغييرها.
استدع الإسعاف.
إصابات العين
العين السوداء(كدمة العين)
• ضع كيس ثلج عليها حتى يزول الألم.
جروح العين - دخول الأجسام الغريبة في العين.
• استدع الإسعاف.
• لا تحاول الضغط على العين.
• لا تحاول استعمال أي دواء.
• لا تحاول إزالة أي جسم في العين.
• غط العين بلطف بضماد العينين أو بقطعة قماش نظيفة.
المواد الكيميائية
• اغسلهما بالماء لمدة 15 دقيقة على الأقل.
• غط العين بلطف بضماد العينين أو بقطعة قماش نظيف.
نزيف الأنف
• طمئن المصاب أن الأمر ليس بخطير.
• أغلق فتحتي الأنف بالضغط على جانبي فتح الأنف لمدة 5- 10 دقائق (أو دع المصاب يغلق فتحتي الأنف بيده).
• دع الرأس يميل للأمام حتى يتمكن المصاب من التنفس دون أن يبلع الدم .
• وضع كمادات ماء بارد على الجبهة.
• لا تنتظر لفترة طويلة قبل نقله للمستشفي وخاصة الأطفال .
الإغماء
• اجعل المصاب يتمدد في وضع مسترخ.
• ارفع قدميه لأعلى.
• في حالة القيء ينبغي أن ينام المريض على جانبيه.
• لا تعطه أي شئ سواء للأكل أو الشرب.
• ناد المصاب بصوتٍ عالٍ فإن لم يستجب استدع الإسعاف.
العضات واللدغات
عضات البشر
حاول إيقاف النزيف عن طريق الضغط على الجرح إذا كان هناك نزيف .
اغسل الجرح بالماء والصابون لمدة خمس دقائق أو بمطهر الجروح لإزالة اللعاب.
استشر الطبيب تجنباً للإصابة بالعدوى إن كان هذا الشخص مصاباً بمرض ما.
عضات الحيوانات
حاول إيقاف النزيف عن طريق الضغط على الجرح إذا كان هناك نزيف.
اغسل مكان العضة فوراً بالماء لإزالة لعاب الحيوان نظف الجرح بالماء و الصابون لمدة خمس دقائق.
غطه بضماد أو بقماش نظيف.
استشر الطبيب.
اخبر السلطات الصحية عن هذا الحيوان.
لدغ الحشرات
انزع الإبرة التي تركتها النحلة أو الدبور في الجلد باستخدام ملقط أو إبرة معقمة. اغسل مكان اللدغة بالماء والصابون أو أي مطهر للجروح.
ضع كيس ثلج على مكان الورم لعدة دقائق يساعد على تخفيف الألم.
قم باستدعاء الطبيب إذا ظهرت على المصاب طفح جلدي على هيئة بثور وصاحب هذا شعور بالدوران الغثيان مع صعوبة في التنفس.
عضات الأفاعي
انقل المصاب من مكان الخطر إلى مكان آمن.
قم بغسل المكان الملدوغ بالماء والصابون.
اجعل المكان الملدوغ في مستوى أقل من مستوى القلب حتى يقل انتشار السم.
قم بالربط فوق مستوى اللدغة بعصابة.
قم بشفط السم من مكان اللدغة (احذر شفطه بفمك حتى لا يصيبك السم).
قم بوضع الثلج أو الكحول أو المسكنات لتقليل الألم.
انقل المصاب إلى المستشفي لإعطاء مضاد للسم.
الشرقة ( اختناق) بالطعام
إذا شرق أحد الطلاب.
1- أسأله إذا كان يستطيع الكلام . إذا أمكنه ذلك فمعناه أن الهواء يدخل إلى رئتيه وبالتالي ففي وسعه أن يسعل ويقذف العائق الذي يغص به إلى الخارج.
2- إذا عجز عن الكلام، فأضربه بعقب يديك ضربات سريعة وقوية على ظهره بين عظمتي الكتفين. لا تحاول إزاحة العائق بإصبعك أو دفع ماء أو شراب في بلعومه.
3- إذا بقي مجرى التنفس مسدوداً قف وراءه ولف ذراعيك حول خصره، ثم اقبض إحدى يديك وضع جانب الإبهام على بطنه بين القفص الصدري والصرة. امسك بيدك الأخرى قبضة يدك الأولى واضغط بحركة سريعة مع دفع إلى أعلى. كرر الحركة حتى ينزاح العائق.
الصدمة الكهربائية
سلك كهربائي خارجي ينقل تياراً يسقط على طالب.
1- فصل جسد المصاب عن التيار الكهربائي. استخدم خشبة جافة أو غصن شجرة لإبعاد السلك ، تأكد من أن أي شيء تستعمله هو جاف وغير ناقل للكهرباء وانك تقف على أرض جافة.
2- إذا فحصت نبضه وكان متوقفاً، فقد تضطر إلى إنعاشه بالتنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم.
الصرع
يتوقف التصرف الملائم لمساعدة الشخص الذي يتعرض للنوبة على نوع النوبة وهى :
(أ) النوبة التوترية - الارتجاجية (الصرع الكبير):
إن هذا النوع من الصرع هو من أكثر الأنواع إثارة وخطورة ولكن يجب أن نعلم أن الشخص الذي يكون تحت وطئه النوبة الصرعية يكون عادة فاقد لوعيه وهو بالتالي لا يحس بأي ألم. وقد تستمر النوبة لبضعة دقائق فقط وبذلك لا يحتاج الشخص إلى علاج أو رعاية طبية.
وفيما يلي بيان بالإجراءات البسيطة التي ينبغي اتباعها:
1- التزام الهدوء. إنك لا تستطيع إيقاف النوبة متى بدأت. دع النوبة تأخذ مجراها ولا تحاول إنعاش الشخص الذي يتعرض لها.
2- أترك الشخص على الأرض في وضعية يستريح بها وأرخي ملابسه.
3- حاول أن تبعد أية مواد صلبة أو حادة أو ساخنة قد تتسبب في إيذاء المصاب. وقد يكون من الضروري وضع وسادة أو أي شيء ناعم تحت رأس المصاب.
4- ضع الشخص المصاب على جانبه لتسهيل تدفّق اللعاب من فمه.
5- بعد انتهاء النوبة يجب إتاحة الفرصة للشخص لتناول قسط من الراحة أو للنوم إذا لزم الأمر.
6- بعد انتهاء فترة الراحة يعود معظم مثل هؤلاء الأشخاص إلى ما كانوا عليه قبل حدوث النوبة. وإذا لم يكن الشخص في بيته وكان لا يزال مترنحا وضعيفا أو مرتبكا فإن من الأفضل مرافقته إلى بيته.
7- في حالة إذا كان الشخص المتعرض للنوبة طفلا فإن عليك الاتصال بوالديه أو بولي أمره.
8- إذا استمر حدوث أو تكرار النوبات قبل أن يستعيد الشخص وعيه أو إذا استمرت إحدى النوبات لأكثر من خمس دقائق يجب نقل الشخص المُصاب إلى أقرب مستشفى.
التغيب "النوبة الصغرى ": لا حاجة لإسعافات أولية لهذه الحالة.
النوبة الجزئية - المركبة:
1- لا تقيد الشخص ولكن تستطيع أن تحميه بإبعاد المواد الحادة أو الساخنة.
2- إذا بدأ الشخص بالتجول أجلس معه وتحدث معه بهدوء.
النوبة الجزئية - البسيطة (البؤرية):
لا تحتاج لإسعافات أولية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق
من فضلك اكتب تعليقا مناسبا