بحث

مدونة الدكتور حمدى زكريا الطبية

طفلي ودنه بتنقط أصفر

طفلي ودنه بتنقط أصفر.. أخاف ولا إيه؟

بتروحي تشوفي طفلك بالليل ولاقية كده بقعة صفرة على المخدة.. قلبك بيوقف لحظة . أنا فاكر لما بنت صغيرة حصلها كده، امها بعتتلي رسالة واتس اب الساعة ١٢ بالليل متخضة إن فيه حاجة خطيرة. طلع مجرد طبلة الودن اتفتحت من برد شديد، والبنت بقت كويسة في أسبوع. لكن، لما تشوفى أي سائل أو صديد بينزل من ودن طفلك، حاسسه إن الدنيا بتنهار.

طفلي ودنه بتنقط صفرا


يلا بينا نتكلم في الموضوع. عشان معظم الوقت الموضوع مش مخيف زي ما بيبان

إفراز الودن ده أصلاً إيه؟

بصي، كلمة "أوتوريا" دي مجرد اسم طبي فاخر للسائل اللي بينزل من الودن. يعني لما تلاقي مية، صديد، دم، أو حتى شمع بينزل من قناة الأذن. وأيوه شكله مقرف، بس لونه بيقولك كتيرر عن اللي بيحصل.

عند الأطفال الموضوع ده بيحصل أكتر مما تتخيلي. عشان قنوات الأذن عندهم  اللي بنسميها قنوات استاكيوس   بتكون أقصر وأفقية أكتر من عند الكبار. يعني الجراثيم والمية بتتجمع فيها بسهولة.وعشان كده التهابات الأذن عند الأطفال اكتر.

ليه ودن طفلي بتنقط كده؟

وهنا بقى الحاجة اللي معظم الأمهات بيفوتوها: السائل اللي بينزل من الودن مش معناه دايماً عدوى. أنا عارفة إن احنا بنفكر طول الوقت إن الصديد يساوى عدوى. بس فيه أسباب تانية كتير.

أشهر سبب هو التهاب الأذن الوسطى اللي بيتملى مية لحد ما طبلة الودن بتتفتح عشان تخرجها. شكله مرعب؟ بس طبلة الودن بتتصلح لوحدها في معظم الحالات. والغريب إن الضغط لما بينزل الطفل بيحس بتحسن، وده ليه بعض الأطفال بيبقوا أحسن بعد ما السائل يبدأ ينزل. حسب الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، التهاب الأذن الحاد من أشهر الأسباب اللي بترجع عشانها الأمهات للدكتور، وطبلة الودن بتتفتح من كتر المية في كتير من الحالات.

وفيه ودن السباحين أو التهاب الأذن الخارجية لو عايزة تبقي دكتورة. ده عدوى في القناة الخارجية للأذن، غالباً من المية اللي بتفضل محبوسة في الودن. بيكحكح جامد، وبيوجع لما تمسكي شحمة الودن، والسائل بيبقى ريحته غريبة شوية. لو طفلك نزل المسبح الفترة اللي فاتت، ده غالباً السبب.

وساعات بيكون حاجة غريبة دخلت في الودن. الأطفال دول غريبين ، بيحطوا خرز، أكل، قطن، أي حاجة في ودانهم. لو الحاجة فضلت جوة فترة، ممكن تتهيج وتنزل إفرازات. أنا سمعت عن طفل كان حاطط حبة فشار في ودنه لمدة أسبوعين. الريحة كانت حاجة كده  مش ظريفة .

وفيه حاجة اسمها التهاب الأذن الوسطى المزمن القيحي، يعني عدوى مش عايزة تخلص وبتفضل تنزل أسابيع. ده لازم دكتور، مفيش كلام. وفيها الحاجة المخيفة  الكوليستياتوما وده نمو غير طبيعي لخلايا الجلد في الأذن الوسطى. نادر بس خطير. لو الإفراز مستمر وريحته وحشة وطفلك بيفقد سمعه، روحي للدكتور فوراً.

الألوان بتقول إيه؟

بصي مش بقولك تبقي خبيرة إفرازات ودان، بس الألوان بتدي إشارات.

صديد أصفر أو أخضر غالباً يعني عدوى بكتيريا. ده الكلاسيكي اللي بنقول "طفلي محتاج مضاد حيوي"، بس مش دايماً بعض الدكاترة بيفضلوا يراقبوا لو الطفل كبير شوية.

دم مع السائل ممكن يحصل لما طبلة الودن تتفتح. منظره بيفزع، أنا عارف، بس الدم بيكون مخلوط بالمية وغالباً مش خطير زي ما بيبان. برضه قولي للدكتور.

مية شفافة حاجة غريبة. لو رفيعة جداً وخصوصاً بعد صدمة في الراس، ممكن تكون سائل النخاع الشوكي. ده طوارئ. بس لو شفافة بعد السباحة أو الشور، غالباً مجرد مية محبوسة.

بني أو شمع غامق غالباً مجرد شمع قديم بينزل. مش طوارئ. مزعج على المخدة؟ أيوه. خطير؟ لا.

إمتى أخاف بقى؟

وهنا بقى الكلام المهم  معظم الوقت مش لازم تخافي.إفراز الودن عند الأطفال شائع جداً وبيعدي على خير في غالبية الحالات.

كلمي الدكتور النهاردة لو:

الإفراز فضل أكتر من يومين. فيه ألم شديد مش بيخف. طفلك عنده حرارة فوق ٣٨.٣. بيمسك في ودنه طول الوقت ومتضايق. فيه تورم أو احمرار ورا الودن ده ممكن يبقى علامة على التهاب العظم خلف الأذن.

روحي الطوارئ أو الطبيب العاجل لو:

الإفراز بدأ بعد صدمة في الراس وشفاف. طفلك مش مركز، نعسان جداً جداً، أو رقبته متصلبة. فقدان سمع مفاجئ. المنطقة ورا الودن متورمة وطالعة لقدام  ده علامة خطيرة.

صدقي حدسك. انتي أعرف بولدك. لو حاسة إن فيه حاجة غلط، غالباً فيه.

أعمل إيه دلوقتي وأنا في البيت؟

يعني الساعة ١٠ بالليل، عيادة الدكتور قفلت، وودن طفلك بتعمل اللي فيها. تعملي إيه؟

متدخليش حاجة في الودن. أنا عارف إنك عايزة تنضفي. أنا عارف إن عيدان القطن قدامك في الحمام. بس متعمليهاش. ممكن تدفعي الحاجة لجوا، تجرحي القناة، أو تحوّلي حاجة بسيطة لكارثة. الودن بتنضف نفسها كويس لوحدها.

خلّي الودن نشفة. استخدمي طاقية شور أو حطي قطنة براحة في الجزء الخارجي من الودن وقت الاستحمام. متدفعيهاش لجوا.

كمادات دافية. فوطة دافية (مش سخنة) على الودن بتريح من الألم. الأطفال بيتحملوها كويس ومفيش منها ضرر.

مسكنات. لو الدكتور قالك قبل كده إنها مباحة، البندول أو البروفين بيساعدوا في الألم. بس اتبعي الجرعة المكتوبة على العلبة أو اللي الدكتور قالك عليها.

نضفي برّة بس. ممكن تمسحي الجزء الخارجي من الودن والمنطقة حواليها بفوطة دافية ورطبة. وبس. الجوا ممنوع لحد ما حد بشهادة طب يشوف.

وبصراحة؟ هدي طفلك. هو كمان بيبقى خايف، خصوصاً لو كبير شوية وفاهم إن فيه حاجة غلط بتحصل له. حضنك وهدوءك بيفرقوا جداً.

الدكتور هيعمل إيه؟

لما تروحي للدكتور، هيفتح كده بجهاز اسمه منظار الأذن. ده اللمبة الصغيرة اللي فيها مخروط. بيشوف طبلة الودن سليمة ولا لأ، فيه تورم ولا لأ، والإفراز شكله إيه من قريب.

لو عدوى بكتيريا، ممكن يكتب قطرة مضاد حيوي أو شراب. ودان السباحين غالباً قطرة بس. لو فيه حاجة غريبة في الودن، هيطلعوها  وساعات الأطفال بيحتاجوا تهدئة شوية عشان مش هيقعدوا ساكتين وحد بيلعب في ودانهم.

لو طبلة الودن اتفتحت، غالباً الدكتور هيراقب بس. جسم الإنسان عبقري في التصليح. معظم طبلة الودن بتتقفل لوحدها في شوية أسابيع. الدكتور ممكن يطلب متابعة عشان يتأكد إن كل حاجة رجعت زي ما كانت.

الخرافات اللي لازم تموت

عكس اللي مجموعات الفيسبوك بتقوله، حطيت زيوت عطرية في ودن طفلك مش حل. والله متعمليهاش. زيت شجرة الشاي، زيت ثوم، أي حاجة المؤثرين بيبيعوها دلوقتي قناة الأذن حساسة وممكن تحصل حروق كيميائية أو حساسية. أنا شفت أمهات بيحلفوا على الوصفات البيتية اللي عملت مشاكل أكتر من المشكلة الأصلية.

والشموع اللي بتحط في الودن؟ ملهاش لازمة وخطيرة. إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية حذرت منها. مش بتطلع الشمع، ممكن تحرق، وصراحة هي مجرد فلوس في الأرض. لو طفلك عنده سدد، الدكتور هيحلها بأمان.

الخلاصة

بصي، أنا عارف إن إفراز الودن من الحاجات اللي بتخلي الواحد يحس إنه أُم فاشلة. ليه متلاحظش بدري؟ كنت أعمل حاجة تانية؟ بس الحقيقة إن الأطفال بيجيلهم حاجات في ودانهم. شائع جداً، شكله أحياناً أسوأ بكتير من الحقيقة، ومعظم الوقت العلاج بسيط.

المهم إنك تعرفي إمتى الموضوع "استني وشوفي" وإمتى "انزلي بالعربية دلوقتي". ولو أنتي قاعدة الساعة ٢ بالليل وطفلك نايم وانتي بتقلقي، خدي نفس. احجزي مع الدكتور الصبح. خلّي الودن نشفة ونضيفة. ادى مسكن لو محتاج. انتي قدها.طفلك هيبقى كويس. 

المصادر

  • American Academy of Pediatrics إرشادات تشخيص وعلاج التهاب الأذن الحاد عند الأطفال، بما في ذلك مراقبة الحالات البسيطة.
  • Mayo Clinic  نظرة عامة على أسباب إفراز الأذن، الأعراض، ومتى تطلب الرعاية الطبية للأطفال.
  • Cleveland Clinic  معلومات عن التهاب الأذن الخارجية (ودن السباحين) عند الأطفال، طرق الوقاية، وخيارات العلاج.
  • Johns Hopkins Medicine  شرح مفصل عن ثقب طبلة الأذن عند الأطفال، مدة الشفاء، والمتابعة اللازمة.
  • NHS UK  إرشادات التعرف على الحالات الخطيرة في أذن الأطفال، بما فيها العلامات التي تستدعي اهتماماً طبياً عاجلاً.
تنويه طبي بصي، انا مش دكتور طفلك. الكلام اللي هنا عشان يساعدك تفهمي بس، بس مش بديل عن رأي دكتور متخصص. لو إفراز ودن طفلك مصحوب بحمة عالية، ألم شديد، تورم ورا الودن، أو طفلك مش واعي كويس، كلمي الدكتور أو روحي الطوارئ. صدقي حدسك. انتي أعرف بولدك من أي حد في الدنيا، حتى مني. المدونة دي مجرد بداية، مش الكلمة الأخيرة. ربنا يشفيه ويبقى كويس.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

من فضلك اكتب تعليقا مناسبا